复发性流产的免疫球蛋白应用
2025/8/4 14:45:43 点击：
复发性流产中免疫因素占一定比例，静脉注射免疫球蛋白通过调节母胎界面免疫微环境，成为部分免疫性复发性流产的治疗选择。其作用机制包括抑制NK细胞活性、降低促炎因子水平、中和自身抗体，并促进Th2型细胞因子释放，维持免疫耐受。
免疫球蛋白适用于封闭抗体阴性、NK细胞毒性升高、抗磷脂综合征及反复着床失败者。对于不明原因复发性流产患者，免疫球蛋白可提高活产率，尤其适用于既往流产次数较多、排除染色体异常者。抗磷脂综合征患者联合低分子肝素使用免疫球蛋白，可减轻胎盘血管损伤，改善妊娠结局。
治疗需在专业医师指导下进行，常用剂量为400-600mg/kg，分5天静脉输注，孕早期开始用药至妊娠中晚期。但免疫球蛋白存在局限性，如价格昂贵、血液制品风险，且对高龄或胚胎染色体异常者疗效有限。建议治疗前完善免疫指标及胚胎染色体检查，严格把握适应证，以提高治疗安全性与有效性。
免疫球蛋白适用于封闭抗体阴性、NK细胞毒性升高、抗磷脂综合征及反复着床失败者。对于不明原因复发性流产患者，免疫球蛋白可提高活产率，尤其适用于既往流产次数较多、排除染色体异常者。抗磷脂综合征患者联合低分子肝素使用免疫球蛋白，可减轻胎盘血管损伤，改善妊娠结局。
治疗需在专业医师指导下进行，常用剂量为400-600mg/kg，分5天静脉输注，孕早期开始用药至妊娠中晚期。但免疫球蛋白存在局限性，如价格昂贵、血液制品风险，且对高龄或胚胎染色体异常者疗效有限。建议治疗前完善免疫指标及胚胎染色体检查，严格把握适应证，以提高治疗安全性与有效性。
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