子宫内膜息肉对生育的影响
2025/8/4 14:47:00 点击:
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性病变,育龄女性中较为常见,可通过影响子宫内膜容受性、阻碍胚胎着床导致不孕或流产。息肉直径较大、多发性或位于宫角者,对生育的负面影响更为显著,可使自然妊娠率降低,辅助生殖中胚胎着床率下降。
诊断主要依靠经阴道超声,表现为宫腔内高回声结节,伴或不伴蒂部血流信号;宫腔镜检查可明确息肉位置、大小及数量,是诊断金标准。对于合并不孕或异常子宫出血者,建议行宫腔镜下息肉切除术,术后2-3个月子宫内膜可恢复正常,妊娠率显著提高。
术后管理需注意预防复发,对于复发风险高者,可短期口服孕激素或放置左炔诺孕酮宫内节育系统,减少息肉再生。术后备孕时机建议在月经恢复2-3个周期后,此时子宫内膜修复良好,可提高胚胎着床成功率。
诊断主要依靠经阴道超声,表现为宫腔内高回声结节,伴或不伴蒂部血流信号;宫腔镜检查可明确息肉位置、大小及数量,是诊断金标准。对于合并不孕或异常子宫出血者,建议行宫腔镜下息肉切除术,术后2-3个月子宫内膜可恢复正常,妊娠率显著提高。
术后管理需注意预防复发,对于复发风险高者,可短期口服孕激素或放置左炔诺孕酮宫内节育系统,减少息肉再生。术后备孕时机建议在月经恢复2-3个周期后,此时子宫内膜修复良好,可提高胚胎着床成功率。
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